看世界：澳洲个人健康险危机加剧

来源：中国保险报网

瑞士再：分析工具是优化价值链的利器

      8月21日，瑞士再保险公司在官网发布Sigma研究报告提出，先进的分析工具无疑将对保险价值链带来影响。同时，这方面也存在挑战，包括遗留系统、传统思维方式和数据科学、风险知识、技术等方面人才的缺乏。尽管如此，瑞士再研究院预计，随着更多保险公司将在未来几年完成核心系统的更新迭代，挖掘差异化经营能力，数据和分析工具的投入将随着IT预算的增加而增长。

　　报告显示，保险公司借助数据科学、广博的风险知识和行业专长，通过先进的分析工具，可以实现现有业务的增长和优化。尤其是，商业保险条线可以借此跟上个人保险条线的步伐。目前，结构化和非结构化数据源呈爆炸式快速增长。通过深挖数据源，分析工具在个人保险业务的应用上更加广泛。此外，在真实交易场景下，通过使用先进的分析工具，保险赔付率至少可以实现2%—5%的改善。

　　报告还提出，技术上的优势将为产险公司打开风险评估和风险缓解的新通道。报告认为，保险公司关注高赔付率的改善，并加大对更多尝试的投入，也因此取得了明显的效果，包括保险公司可以更清楚地看到致损的主要因素。不过，分析工具的真正潜力只有通过研发机构和使用机构之间的协同效应才能得到释放。

　　聚焦主业 信诺拟“割肉”

　　美国消费者新闻与商业频道（CNBC）8月20日报道，知情人士透露，作为美国四大商业健康保险公司之一，美国信诺保险集团（Cigna）正在考虑将团体福利保险业务转让，包括伤残保险，以及寿险和意外死亡保险等，涉及金额高达60亿美元。

　　去年，美国信诺保险集团以540亿美元完成对快捷药方公司（Express Scripts Holding）的收购。而上述业务出售意在进一步聚焦健康险主业。

　　报道称，2020年美国总统大选前，美国政府倾向于降低健康医疗成本，使健康险公司面临监管的不确定性。美国信诺保险集团希望通过收购快捷药方公司帮助其控制成本。

　　上述知情人士表示，美国信诺保险集团已开始与一家投资银行合作，就业务转让进行拍卖。

　　澳洲个人健康险危机加剧

　　本报讯 《悉尼晨报》8月20日发消息称，由于个人健康险保费持续增长，增速超过国民收入增长，自掏腰包费用也在上升，新出台的减免政策又对年轻一代没有吸引力，使澳大利亚政府在个人健康险方面正面临越来越大的支付危机。

　　来自澳大利亚审慎监管局（APRA）的数据显示，澳大利亚人每次到医院看病的平均自付费用为315美元，比过去12个月（截至今年6月30日）增长1.9%。健康险保费在今年二季度增长2.77%，而薪金增长相对缓慢，为2.3%。澳大利亚储备银行（Reserve Bank of Australia）提供的数据显示，在政府主导的领域，澳大利亚面临基本生活物质及服务的“价格压榨”。

　　自2013年组建联合政府后，医疗服务成本增长36%。医药行业的一些控股机构开始游说卫生部长格雷格·亨特（Greg Hunt），以维护行业利益。亨特已承诺对健康险保费增长采取措施，并考虑对医院和医疗器械的监管规定进行改革。

　　澳大利亚私人医疗机构组织（Private Healthcare Australia）首席执行官瑞秋·大卫（Rachel David）认为，健康医疗成本上升的主因是人口老龄化、医疗服务需求的增长，以及医疗科技成本的上升。

　　加保守党承诺就业保险收入免税

　　本报讯 加拿大广播公司近日发消息称，加拿大联邦保守党党魁安德鲁·希尔（Andrew Scheer）在多伦多一家儿幼儿园发表演讲时表示，如果保守党成功组建下届联邦政府，他将为新父母的就业保险福利收入提供免税待遇，以降低儿童抚养成本。

　　报道称，其表态是加拿大保守党致力通过减税政策提高国民生活质量的一个重要信号。据介绍，保守党的这个计划是要把新父母就业保险收入的15%作为不可退还的税收减免，相当于取消了这个保险收入的税收。希尔表示，按照这个计划，如果一个年收入5万美元的人在婴儿出生后领取就业保险福利，可省下约4000美元的税。

　　加拿大国会预算办公室（PBO）估计，希尔要兑现这项对新父母承诺的减税措施，联邦政府每年大约需要花费6.07亿美元。

　　精神疾病与空气污染有关？

　　本报讯 《新闻周刊》8月20日报道称，国际学术期刊PLOS Biology发表研究显示，空气污染会增加精神疾病患病风险，如抑郁狂躁型忧郁症和重度抑郁症。此项研究的作者认为，导致人们患上精神疾病的因素有很多，包括基因、神经化学物质和环境。

　　为了弄清空气污染和精神疾病之间的关联，该项目的国际研究小组对从2003年到2013年对美国151104811人的保险理赔数据库进行研究，同时借鉴丹麦国内疾病治疗和污染记录的相关数据，涉及从1979年1月1日到2002年12月31日出生的1436702人。

　　报告提出，在美国和丹麦，抑郁狂躁型忧郁症和重度抑郁症与空气污染有关。在丹麦，空气污染与抑郁、精神分裂和人格障碍有关。根据丹麦的数据，报告认为，近年来，空气质量变差增加了患病风险，包括抑郁狂躁型忧郁症、人格障碍和重度抑郁。

　　对上述研究成果，美国斯坦福大学医药与健康研究院教授约翰·约阿尼迪斯（John Ioannidis）表示，研究另辟蹊径，数据值得关注，但并不能证实空气污染与精神疾病存在因果关系。当然，也不能忽视这些发现，需要更多数据进一步印证。